علت کیست مویی معمولا ژنتیک می باشد. این مشکل که در مردان رایج تر از ن میباشد؛ بیشتر برای نخستین بار در زمان بلوغ و هنگامی که رشد مو و فعالیت غدد چربی زیاد میشود افزایش می یابد.
سینوس مویی در اشخاصی که چاقی، پرمویی، و کسانی که زیادتر از دیگران عرق می کنند، و یا کارهای نشسته دارند یا لباس های تنگ می پوشند، بیشتر مشاهده می شود. اما می توان گفت علت اصلی کیست مویی، فرورفتن موهای این ناحیه به داخل پوست است .به همین علت این بیماری در افراد پرمو و افرادی که شغل نشسته دارند بیشتر دیده میشود.
قطعا عامل ژنتیک یکی از مهمترین عامل های ایجاد کیست مویی می باشد و اگر شخصی از اعضای خانواده اش قبلا مبتلا به کیست مویی شده باشد احتمال اینکه این شخص نیز مبتلا شود افزایش می یابد.
کسانی که مشغول به شغل های کم تحرکی هستند که سبب نشستن طولانی شخص می شود بسیار نقش پر رنگ می باشد.
پر مو بودن نیز یکی از عوامل تاثیر گذار بر ایجا کیست مویی در انتهای دنبالچه می گردد.
نتیجه اضافه وزن نیز سبب کم تحرکی فرد میشود که همین امر می تواند سب عرق نمودن گودی باسن شده و احتمال مبتلا شدن به کیست مویی افزایش می یابد.
ضربه خوردن به ناحیه نشیمنگاه از هر طریقی می تواند سبب پیدایش کیست در این ناحیه شود.
پوشیدن لباس تنگ چه لباس زیر و چه سایر لباس هایی که این ناحیه را تحت فشار قرار می دهند سبب این بیماری خواهند شد ترجیها بهتر هست که لباس های تنگی که مانع رسیدن هوا می شوند را نپوشیم.
عدم رعایت بهداشت نیز از سوی فرد می تواند نقش تاثیرگذاری در این بیماری داشته باشد.
معمولا مردان بدلیل داشتن موی زیاد در سنین نزدیک به 20 الی 40 سال بیشتر درگیر این بیماری خواهند شد.
اگرچه هنوز علت اصلی بیماری سینوس پیلونیدال یا کیست مویی شناسایی نشده است اما، عوامل مختلفی را در به وجود آمدن و ایجاد این بیماری در افراد مختلف دخیل میدانند و از طرفی نظریههایی چون وجود یک ناهنجاری مادرزادی در انتهای ستون فقرات یا اصطکاک در این ناحیه و برگشتن مو به درون پوست یا تغییرات هورمونی دوران بلوغ را دلیل بروز این بیماری میدانند.آمارها نشان داده که از هر صد فرد انگلیسی، ۲۶ نفر دچار بیماری سینوس پیلونیدال یا کیست مویی میشوند بدین صورت که در کودکان و بزرگسالانی با سن بیش از ۴۰ سال کمتر دیده شده و در مردان به سبب پر مویی نسبت به ن شیوع چهار برابری دارد.
گاهی اوقات هیچ علامتی در این بیماری دیده نمیشود ولی اکثراً
مشاهده میشود که اگر مجرای سوراخها بسته شود ترشحات چرکی داخل حفره تجمع پیدا کرده و باعث ایجاد آبسه میشود که با درد شدید همراه است.
تشخیص کیست مویی با معاینه فیزیکی و دیدن سوراخهای ریزبین دو باتک داده میشود و بطور معمول آزمایش خون و عکسبرداری لازم نیست.
– تشخیص افتراقی کیست مویی، تشخیص افتراقی شامل کیست درموئید و تراتوم این ناحیه است.تظاهرات کیست مویی میتواند شبیه تراتوم این منطقه باشد که به همین علت تشخیص درست خیلی مهم است زیرا اگر تشخیص تراتوم باشد موضع باید کاملاً خارج شده و با انکولوژیست مشاوره شود.
– تشخیص بیماری کیست مویی به صورت بالینی و به وسیله پزشک، به آسانی قابل انجام میباشد.
درمان کیست مویی در هر مرحله به هر حال جراحی می باشد، به هیچ وجه درمان دارویی در لیزر کیست مویی هیچ گونه جایگاهی نداشته مگر به عنوان کار کمکی، که جراحی انجام شده و یا قبل از اینکه جراحی انجام شود برای آمادگی قبلی بیمار آنتی بیوتیک و بعد از عمل هم آنتی بیوتیک داده می شود ولی خود آنتی بیوتیک به عنوان درمان قطعی به هیچ وجه کاربرد ندارد.
حتماً باید درمان جراحی کیست صورت بگیرد همان طوری که از صدها سال پیش عمل جراحی با روش برداشتن توده و دوختن زخم حاصل صورت می گرفت، اما در کل با توجه به تجربه کلی به دست آمده، اگر بافت بعد از اینکه برداشته شد محل آن بخیه شود به طور قطع به یقین بافت پوست سریع تر از پایین جوش خورده و کیست دوباره عود می کند. در حال حاضر قطعی ترین راه برداشتن کیست مویی و باز گذاشتن حفره می باشد که بیمار روزانه آن قسمت را شسته و به تدریج آن بافت ترمیم و پر می شود.
زمانی که شخص با آبسه ی این ناحیه مراجعه کند باییستی تحت عمل جراحی اورژانس جهت درمان و تخلیه این آبسه قرار بگیرد. در صورت وجود التهاب پوستی انتی بیوتیک تجویز می گردد وقتی آبسه تخلیه شود مدت زمانی طول می کشد تا التهاب آن رفع شود.
زمانی که عفونت و التهاب پوستی کاملا بهبود یافت می توان عمل جراحی اصلی خارج کردن کیست را انجام داد. اما در برخی از زمان ها دلیل این چرک و التهاب زیر پوستی کیست مویی نبوده که با مصرف دارو بهبود می یابد و دیگر نیاز به جراحی نمی باشد. وقتی کیست مویی تشخیص داده شد عمل جراحی اصلی که بهتر و راحت تر است از طریق لیزر صورت گیرد باییسیتی به سرعت بصورت گیرد.
حتما به این نکته توجه داشته باشید که در ص.رت عدم به موقع به پزشک و گذر زمان وسعت کیست مویی بیشتر شده و عوارض آن مانند فیستول به سطح پوست ممکن است نمایان شده و حال عمومی بیمار را وخیم تر نماید.
در مواردی كه در طی عمل جراحی بافت كيست مویی بطور كامل برداشته نميشود و يا در عمل هايی كه بعد عمل جهت بهبود سريعتر زخم بخيه ميشود و يا اينكه بعد جراحی موهای ناحيه با ليزر از بين برده نميشوند احتمال عود بيماري وجود دارد.
در روشهای قديم درمان سينوس عود شده يك جراحی به مراتب وسيعتر و عميق تر ميباشد در صورتيكه ميتوان براحتی پس از ليزر کیست مویی و با سوزاندن ريشه موهای موجود در ناحيه عمل جراحي احتمال جراحي مجدد تا ٩٠٪ كاهش مي يابد لذا بهترين روش جهت درمان موارد عود بيماري در مرحله اول استفاده از ليزرهاي سوزاننده مو ميباشد.
کولیت زخمی یا کولیت اولسروز یا پسرودهآماسزخمی (به انگلیسی: Ulcerative colitis) فرمی از بیماری التهابی روده است که رودهها به خصوص روده بزرگ شامل پسروده (کولون) و راستروده (رکتوم) را درگیر میکند و نوعی پسرودهآماس (کولیت) است. علت اصلی و دقیق این بیماری مشخص نمیباشد اما به نظر میرسد باکتری و ویروسهای ناشناختهای باعث بروز آن میشود. همچنین استرس و زندگی در محیط شهری باعث تشدید این بیماری میگردد.
این بیماری با نامهای رکتوکولیت هموراژیک یا التهاب زخمی شونده روده بزرگ و به اختصار UC نیز شناخته میشود. علامت ویژه بیماری اسهال خونی است که به طور تدریجی بیشتر میشود. گاه نام بیماری بهخاطر نماد (IBD)، اغلب با نام (IBS) یا سندرم روده تحریکپذیر اشتباه میشود، که یک بیماری مشکل ساز ولی خفیف است. التهاب زخمی پسروده شباهت به بیماری کرون دارد که شکل دیگری از بیماری التهابی روده است. کولیت زخمی یک بیماری متناوب است، با دورههای تشدید علائم و دورههای بهبودی که در آنها تقریباً هیچگونه علامتی دیده نمیشود. با وجودی که علائم التهاب زخمی پسروده گاهی میتواند خودبهخود بهبود یابد، ولی این بیماری معمولاً نیازمند درمان است.
هموروئید خارجی (بواسیر خارجی) که نام دیگر آن هموروئید ترومبوزه نیز می باشد به این دلیل خارجی نامیده می شود که یک زائده ای از مقعد بیرون می زند(خارج از ناحیه مقعد.)
هموروئید خارجی در زیر پوست اطراف مقعد قرار می گیرد. این توده نسبت به تحریک و خونریزی حساس تر است و معمولا فرد احساس خارش شدید داشته و این توده با اولین خارش دچار خونریزی می شود. گاهی اوقات خون در کیسه ای در این هموروئید تجمع پیدا می کند. این کیسه خون بسیار دردناک، متورم، ملتهب و البته مستعد پاره شدن و خونریزی است.
زور زدن هنگام دفع مدفوع می تواند منجر به خراش توده و خونریزی منجر شود. گاهی گاهی فشار به هموروئید می تواند توده را به سمت بیرون مقعد بیاورد. در این صورت به آن هموروئید خارجی می گویند که البته بسیار دردناک است.
ترومبوزه به معنای ه می باشد، معمولاً فرد به دلیل فعالیت های سنگین و شدید ، برداشتن یک جسم سنگین، یا یک فشار یا یک استرس روحی دچار این بیماری می شود. در کتاب های درسی جراحی به ندرت از این موضوع یاد شده ولی در تجربه کاری بسیار شایع می باشد و وقتی از مریض پرسیده می شود، مشاهده می گردد طی یک روز تا یک هفته قبل از شروع این بیماری ، افراد یک استرس سنگین را پشت سر گذاشته اند.
بواسیر و هموروئید ممکن است داخل مقعد (راست روده) باشد که به آن هموروئید داخلی و یابواسیر می گویند و یا می تواند از زیر پوستی به بیرون مقعد بیاید که به آن هموروئید خارجی می گویند.
امروزه هموروئید به عنوان یک بیماری مزمن و شایع در نظر گرفته می شود. تا سن 50 سالگی، حدود 50 درصد بالغین برای دوره ای از زندگی خود با عوارض هموروئید نظیر خارش، احساس ناراحتی و خونریزی مکرر سر و کار دارند.
خوشبختانه امروزه با پیشرفت علم پزشکی، راه حل های درمانی گسترده ای برای هموروئید وجود دارد. خبر خوب تر آنکه بیشتر افراد قادر خواهند بود، با به کار گیری روش های درمانی خانگی و نیز ایجاد تغییراتی در سبک زندگی از بسیاری عوارض آن رهایی یابند.
- درد و ناراحتی
- ورم و التهاب اطراف مقعد
- وجود توده در نزدیکی مقعد که ممکن است دردناک باشد
- خونریزی دردناک در طی اجابت مزاج (ممکن است قطرات خون را در مدفوع و یا دستمال توالت مشاهده کنید)
- احساس خارش و سوزش در ناحیه مقعد
- نشت مدفوع
استحمام در وان آب گرم یکی از راهکارهای موثر در تسریع بهبودی هموروئید است
علائم هموروئید معمولا بسته به محل قرارگیری این بیماری متفاوت است. در هموروئید داخلیتوده به سمت داخل روده متورم می شود. در این وضعیت بیمار معمولا نمی تواند این هموروئید را ببیند یا لمس کند. در بیشتر موارد، این نوع هموروئید باعث ایجاد ناراحتی در فرد نمی شود.
از طرف دیگر زور زدن هنگام دفع مدفوع می تواند منجر به خراش توده و خونریزی منجر شود. گاه گاهی فشار به هموروئید می تواند توده را به سمت بیرون مقعد بیاورد. در این صورت به آن هموروئید بیرون زده می گویند که البته بسیار دردناک است.
هموروئید خارجی در زیر پوست اطراف مقعد قرار می گیرد. این توده نسبت به تحریک و خونریزی حساس تر است و معمولا فرد احساس خارش شدید داشته و این توده با اولین خارش دچار خونریزی می شود. گاهی اوقات خون در کیسه ای در این هموروئید تجمع پیدا می کند. این کیسه خون بسیار دردناک، متورم، ملتهب و البته مستعد پاره شدن و خونریزی است.
شقاق مقعد یا فیشر ، همان زخم یا ترك خوردگی انتهای روده است كه معمولاً با درد و یا سوزش شدید در این ناحیه همراه است.
علت اصلی این زخم ها یبوست است كه به دلیل رد شدن مدفوع سفت از این ناحیه زخم ایجاد شده و در صورت تداوم یبوست بر شدت آن افزوده می شود، البته اسهال شدید و التهاب روده نیز از علل این زخم ها هستند .
بسیاری از بانوان بعد از زایمان یا سزارین به این مشكل دچار می شوند كه علت آن اختلال در دفع است كه به دلیل شلی عضلات لگن در حاملگی ایجاد می شود. علامت اصلی این بیماری درد هنگام اجابت مزاج است كه گاهی با خونریزی همراه است .
این درد برای بیمارآزار دهنده بوده و گاهی باعث عدم توانایی در دفع می شود.
به هنگام اجابت مزاج، فشار بیش از اندازه وارد نیاورید. نشستن در آب گرم، درد شقاق را کاهش میدهد و باعث بهبود خونرسانی و شل شدن عضله اسفنکتر مقعد شده و به بهبود آن کمک میکند. روزانه 2 تا 3 بار و هر بار برای 10 تا 20 دقیقه از این روش استفاده کنید
سینوس مویی (موئی) یا همان کیست پیلونیدال یا همان کیست مویی بیماری شایع ای در بین عموم می باشد. ناحیه انتهای ستون فقرات یا دنبالچه بوده وبا ترشح چرکی مزمن که گاهی همراه با خون است می باشد ویا به عبارتی یک حفره عفونی در گودی کمر، یعنی تقریبا در پایین ترین قسمت ستون فقرات می باشد. و این ترشحات گاهگاهی است و از سوراخهای منفرد یا متعدد در خط وسط بیرون میریزد.گاهی این سوراخها بسته شده و ترشحات داخل کیست جمع میشود این کیست معمولا به صورت یک منفذ پوستی کوچک نمایان شده؛ گاهی چیزی بیش از یک فرورفتگی حاوی چند موی پیچیده نیست.
در مورد علت بیماری سینوس مویی همواره از برگشت مو بداخل ذکر میگردید اما مطالعات نشان میدهد حتما زمینه ژنتیک جهت بروز بیماری لازم است وگاها بیماری در چند فرزند یک خانواده یا پدر و فرزند مشاهده می گردد. به دلیل افزایش کارهای نشسته و تغییر نحوه لباس پوشیدن مردم(استفاده از لباس های تنگ و حاوی الیاف مصنوعی) و گسترش چاقی، شیوع این بیماری به نحو انفجاری در حال گسترش است. این بیماری که مردان را بیش از ن گرفتار می کند؛ اغلب برای اولین بار در دوران بلوغ و هنگاهی که رشد مو و فعالیت غدد چربی افزایش می یابد؛ بروز می کند. این عارضه در افراد چاق، پرمو، کسانی که زیاد عرق می کنند، کارهای نشسته دارند یا لباس های تنگ می پوشند، بیشتر دیده می شود.
معمولا کیست پیلونیدال تا زمانی که به صورت حاد دچار عفونت نشده باشد؛ نشانه ای ندارد. در این حالت، تنها تظاهر بیماری، وجود حفره ای زیر پوستی در فاصله دو باسن و کمی بالاتر از مقعد است که ممکن است اندازه ای به قطر یک تا چند سانتی متر داشته باشد؛ حاوی مقادیری مو باشد و توسط چند سوراخ ریز به سطح پوست راه داشته باشد. در این وضعیت، تنها در معاینه، سوراخهای ریز پوست در فاصله بین دو باسن قابل مشاهده است.
این بیماری بنام آبسه پری آنال نیز معروف می باشد که یکی از دلایل دردهای ناگهانی دور معقد یا داخل معقد می باشد و به دلیل وجود چرک، بیمار علاوه بر درد احساس تب ، بدن درد ، بی اشتهایی و بدی حال عمومی می کند. خیلی ها به اشتباه فکر می کنند که دچار سرما خوردگی شده اند، چون دقیقاً علائمی مانند سرما خوردگی همراه با بدن درد ، تب و گلو درد می دهد و به اشتباه به پزشک عمومی مراجه می شود و پزشک عمومی هم به دلیل اینکه بیمار اطلاعات لازم را ارائه نمی دهد و یا به درستی معاینه نمی کنند، عملاً درمان سرما خوردگی را تجویز می نمایند. این در صورتی است که پروسه بیماری در حال اتفاق افتادن می باشد.
بیمارانی بوده اند که چندین جا مراجعه نموده که یا معاینه صحیح نشده یا اوایل بیماری آن ها بوده است که به دلیل اینکه اوایل بیماری ، آبسه زیاد مشخص نبوده ، بیماری به اشتباه سرماخوردگی تشخیص داده می شود، در این حالت در صورتی که آنتی بیوتیک هم به بیمار تجویز شود مناسب و کافی برای برای درمان بیماری آبسه مقعد نمی باشد و بیماری پیشرفت می کند.
باکتریهای شایع مثل استافیلوکوک و اشرشیاکولی شایعترین علل هستند. گاهی عفونتهای قارچی باعث بروز این آبسه میشوند.
افراد مبتلا به بیماری گوارشی تزریق برای درمان بواسیر داخلی آسیب ناشی از نوک وسیله تنقیه زخم ناسب ار دفع پوسته تخممرغ یا استخوان ماهی جسم خارجی بواسیر بیرونزده
تشخیص با معاینه بالینی داده میشود. درمان شامل بازکردن آبسه و تخلیه آن است. حین جراحی از بیحسی موضعی استفاده میشود. برای آبسههای عمقیتر در راست روده، معمولاً از بیهوشی عمومی استفاده میشود. نشستن در لگن آب گرم هر 4-2 ساعت، پس از عمل جراحی، هر بار برای 20 دقیقه در لگن یا وان حمام که ارتفاع آب گرم در آن 20-15 سانتیمتر است بنشینید. استفاده از صفحه گرمکننده، لامپ گرمکننده یا کمپرس گرم برای تخفیف درد
جلوی بروز یبوست را بگیرید. در صورت احساس اجابت مزاج، از آن خودداری نکنید، حتی اگر درد داشته باشید. یبوست میتواند باعث افزایش فشارروی زخم محل جراحی شود.
دستورات پزشک را در رابطه با تعویض پانسمان و تمیز نگاه داشتن محل جراحی رعایت کنید.
معمولا پزشکان متخصص جراحی عمومی و یا جراح دستگاه گوارش لیزر کیست مویی را انجام میدهد.
در صورت داشتن مشکلات مربوط به
کلینیک لیزر شفا دارای پزشکان جراحی می باشند که بیش از 15 سال سابقه جراحی لیزر کیست مویی را دارند.
در صورت مراجعه نکردن به موقع افراد به پزشک جراح لیزر
معمولا علامت کیست مویی وجود یک یا چند عدد سینوس و یا سوراخ در این ناحیه میباشد. اگر بیمار در مراحل اولیه مراجعه کند میتوان بدون عمل جراحی و فقط با فیبر لیزر کیست مویی را از بین برد ولی اگر بیمار در مراحل بعدی و با عوارض مراجعه کند، باید بافت حاوی این کیست با نوع دیگری از لیزر یا بدون لیزر برداشته شود؛ چون عود این بیماری شایع است.
هنگام عمل باید بافت حاوی سینوس بطور کامل برداشته شود و بعد از عمل نیز بیمار باید از رویش مو در این ناحیه جلوگیری کند.
سینوس مویی در اشخاصی که چاقی، پرمویی، و کسانی که زیادتر از دیگران عرق می کنند، و یا کارهای نشسته دارند یا لباس های تنگ می پوشند، بیشتر مشاهده می شود. اما می توان گفت علت اصلی کیست مویی، فرورفتن موهای این ناحیه به داخل پوست است .به همین علت این بیماری در افراد پرمو و افرادی که شغل نشسته دارند بیشتر دیده میشود.
عوامل موثر دیگر که سبب کیست مویی می گردند:
قطعا عامل ژنتیک یکی از مهمترین عامل های ایجاد کیست مویی می باشد و اگر شخصی از اعضای خانواده اش قبلا مبتلا به کیست مویی شده باشد احتمال اینکه این شخص نیز مبتلا شود افزایش می یابد.
کسانی که مشغول به شغل های کم تحرکی هستند که سبب نشستن طولانی شخص می شود بسیار نقش پر رنگ می باشد.
پر مو بودن نیز یکی از عوامل تاثیر گذار بر
نتیجه اضافه وزن نیز سبب کم تحرکی فرد میشود که همین امر می تواند سب عرق نمودن گودی باسن شده و احتمال مبتلا شدن به کیست مویی افزایش می یابد.
ضربه خوردن به ناحیه نشیمنگاه از هر طریقی می تواند سبب پیدایش کیست در این ناحیه شود.
پوشیدن لباس تنگ چه لباس زیر و چه سایر لباس هایی که این ناحیه را تحت فشار قرار می دهند سبب این بیماری خواهند شد ترجیها بهتر هست که لباس های تنگی که مانع رسیدن هوا می شوند را نپوشیم.
عدم رعایت بهداشت نیز از سوی فرد می تواند نقش تاثیرگذاری در این بیماری داشته باشد.
معمولا مردان بدلیل داشتن موی زیاد در سنین نزدیک به 20 الی 40 سال بیشتر درگیر این بیماری خواهند شد.
این بیماری که به نام های پری آنال نیز معروف می باشد یکی از دلایل دردهای ناگهانی دور معقد یا داخل معقد می باشد به دلیل وجود چرک بیمار علاوه بر درد احساس تب ، بدن درد ، بی اشتهایی و بدی حال عمومی می کند. خیلی ها به اشتباه فکر می کنند که دچار سرما خوردگی شده اند، چون دقیقاً علائمی مانند سرما خوردگی همراه با بدن درد ، تب و گلو درد می دهد و به اشتباه به پزشک عمومی مراجعه می شود و پزشک عمومی هم به دلیل اینکه بیمار اطلاعات لازم را ارائه نمی دهد و یا به درستی معاینه نمی کنند، عملاً درمان سرما خوردگی را تجویز می نمایند. این در صورتی است که پروسه بیماری در حال اتفاق افتادن می باشد.
بیمارانی بوده اند که چندین جا مراجعه نموده که یا معاینه صحیح نشده یا اوایل بیماری آن ها بوده است که به دلیل اینکه اوایل بیماری ، آبسه زیاد مشخص نبوده ، بیماری به اشتباه سرماخوردگی تشخیص داده می شود، در این حالت در صورتی که آنتی بیوتیک هم به بیمار تجویز شود مناسب و کافی برای برای درمان بیماری آبسه مقعد نمی باشد و بیماری پیشرفت می کند.
اکثراً بیماران در یک فاز خیلی بد مراجعه می نمایند، با یک تورم بسیار بزرگ اطراف معقد که اندازه آن متفاوت بوده و حداقل از یک گردو تا یک نارنگی به همراه با بدن درد ، کوبیدگی ، تهوع ، سردرد می باشد و بیماران اصلاً و به هیچ وجه نمیتوانند روی آن قسمت بنشینند، در این وضعیت بیماران حالت دفع نداشته و به مدام به دلیل وجود تورم در ناحیه رکتوم که احساس درد میدهد به دستشویی می روند ولی عملاً مدفوعی وجود ندارد و باعث درد و بیقراری بیشتر می شود.
1- ایجاد عفونت ، تب ، لرز ، حالت تهوع با ترشح چرک و خونابه
2- احساس درد با لمس به روی ورح در ناحیه مبتلا به سینوس
3- ایجاد عفونت به همراه تورم قرمز رنگ به همراه درد خود به خودی
4- ایجاد آبسه به همراه درد شدید
5- ایجاد حفره های زیر پوستی در فاصله بین دو باسن و یا کمی بالاتر از مقعد
6- بوی بد ترشحات
7- احساس درد در هنگام نشستن
پس از مشاهده علائم بیماری قطعا این مشکل به تنهایی از بین نخواهد رفت و در طول زمان بدتر نیز خواهد شد. علاوه بر این، کیست های پیلونیدال بدن و سلامت شما را به خطر می اندازند و ممکن است منجر به گسترش بسیار خطرناک وشاید حتی مرگبار عفونت در بدن شما شود. جهت درمان یک کیست پیلونیدال، بهترین عمل جراحی توسط جراح در اتاق عمل بهترین است
سینوس مویی در اشخاصی که چاقی، پرمویی، و کسانی که زیادتر از دیگران عرق می کنند، و یا کارهای نشسته دارند یا لباس های تنگ می پوشند، بیشتر مشاهده می شود. اما می توان گفت علت اصلی کیست مویی، فرورفتن موهای این ناحیه به داخل پوست است .به همین علت این بیماری در افراد پرمو و افرادی که شغل نشسته دارند بیشتر دیده میشود.
قطعا عامل ژنتیک یکی از مهمترین
کسانی که مشغول به شغل های کم تحرکی هستند که سبب نشستن طولانی شخص می شود بسیار نقش پر رنگ می باشد.
پر مو بودن نیز یکی از عوامل تاثیر گذار بر ایجاد کیست مویی در انتهای دنبالچه می گردد.
نتیجه اضافه وزن نیز سبب کم تحرکی فرد میشود که همین امر می تواند سب عرق نمودن گودی باسن شده و احتمال مبتلا شدن به کیست مویی افزایش می یابد.
ضربه خوردن به ناحیه نشیمنگاه از هر طریقی می تواند سبب پیدایش کیست در این ناحیه شود.
پوشیدن لباس تنگ چه لباس زیر و چه سایر لباس هایی که این ناحیه را تحت فشار قرار می دهند سبب این بیماری خواهند شد ترجیها بهتر هست که لباس های تنگی که مانع رسیدن هوا می شوند را نپوشیم.
عدم رعایت بهداشت نیز از سوی فرد می تواند نقش تاثیرگذاری در این بیماری داشته باشد.
معمولا مردان بدلیل داشتن موی زیاد در سنین نزدیک به 20 الی 40 سال بیشتر درگیر این بیماری خواهند شد.
شقاق و هموروئید (بواسیر) دو بیماری مختلف در ناحیه مقعد می باشند که آگاه بودن از اختلاف آنها از لحاظ نشانه ها و چگونگی درمان آنها برای بیمار لازم می باشد.
شقاق با معاینه بالینی توسط پزشک متخصص شقاق مقعد و مشاهده مقعد تشخیص داده می شود.
آب گرم، خوردن غذاهای محرک راه هایی برای درمان شقاق هستند اما برای معالجه و درمان کامل باید به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
در صورتی که مبتلا به
برخی از اشخاص به نظر در معرض دوباره مبتلا شدن به فیشر یا شقاق می باشند. نصفی از اشخاصی که مبتلا به شقاق مقعد مزمن می باشند که با پماد GTN به خوبی درمان شده اند و در آینده یک یا چندین بار به آن مبتلا می شوند. این اشخاص فشار عضلانی زیادی اطراف مقعد خود دارند. در صورت کشیدگی مقعد، احتمال پارگی دیواره مقعد در میان این افراد زیاد می باشد. با این حال، بار دیگر با مصرف پماد GTN می توان اقدام به درمان شقاق مقعد کرد. در صورتی که به صورت مداوم به
در این نوع جراحی، کل مسیر فیستول، از منفذ داخلی تا منفذ بیرونی برش داده و باز میشود. جراح، محتویات آن را شسته و خارج کرده و آن را کاملاً باز میکند. پس از یک تا دو ماه فیستول به شکل یک اسکار مسطح بهبود مییابد.
ممکن است جراح، برای دسترسی به فیستول مجبور شود بخش کوچکی از عضله اسفنکتر مقعد را ببرد. البته، این موضوع به وضعیت قرارگیری فیستول بستگی دارد. جراح تا جایی که میتواند تلاش میکند تا بیمار بعد از عمل به بیاختیاری مدفوع دچار نگردد.
گاهی اوقات در جراحی از یک استن استفاده میشود. استن یک تکه نخ جراحی است که به داخل مسیر فیستول فرستاده میشود تا مسیر را برای مدتی (که اغلب چند ماه طول میکشد) باز نگه دارد. این کار باعث میشود که فیستول قبل از ترمیم شدن به طور کامل تخلیه شود.
این روش زمانی استفاده میشود که بیمار در معرض خطر بالای دچار شدن به بیاختیاری مدفوع قرار داشته باشد، برای مثال مثل زمانی که فیستول از بین عضلات اسفنکتر میگذرد.
اگر جراح بخواهد در طول جراحی از استن استفاده کند، پیشتر بیمار را در جریان میگذارد. گاهی اوقات، برای درمان فیستول با استفاده از تکنیک استن به انجام چند جراحی نیاز است .این تکنیک یک روش موثر برای درمان فیستول می باشد.
این بیماری در حقیقت ایجاد پارگی یا خراشیدگی در ناحیه مقعد است که موجب انقباض عضلات داخلی مقعد و ایجاد درد در این ناحیه هنگام دفع می گردد. بعضا هنگام اجابت مزاج کمی خون بر روی مدفوع مشاهده میشود.
دردی که بیمار هنگام اجابت مزاج احساس میکند آنقدر شدید است که گاهی تا چند ساعت بعد هم باقی میماند اما خبر خوب در مورد این بیماری این است که معمولا پس از رفع علت ایجاد شدن آن (رفع اسهال طولانی مدت یا یبوست) خراش ایجاد شده در ناحیه مقعد بهبود مییابد و نیازی به عمل جراحی ندارد.
رژیم غذایی فیبردار، یعنی استفاده از سبزیجات و میوهجات، خیسانده برگهها و انجیر در آب، شربت خاکشیر و اسفرزه شیوههایی هستند که میتوانند یبوست و در نتیجه فشار وارده به مقعد را تا حد زیادی در هنگام دفع از بین ببرد.
اجتناب از مصرف ادویهجات و فلفل و چای پررنگ، نسکافه و کاکائو هم از دیگر مواردی است که بیمار باید پس از بهبودی هم مراعات کند. علاوه بر اینها نشستن روزانه 3 تا 5 بار در محلول آب گرم و بتادین هم بسیار موثر است و ابتلا به عفونت را تا حد بسیاری کاهش می دهد.
این اقدامات حتی پس از انجام جراحی در
اغلب، فیستول مقعد در نتیجه وجود آبسه مقعد، یا بروز آن در گذشته، به وجود میآید. این وضعیت برای حدود 50% از بیماران دارای آبسه رخ میدهد. در حالت طبیعی غدد کوچکی، آن هم تنها در داخل مقعد وجود دارد. فیستول مجرایی (تونلی) است که زیر پوست تشکیل شده و غدد عفونی مسدود شده را به یک
نوع جراحی مورد نیاز به محل قرارگیری فیستول و ساده یا پیچیده بودن آن بستگی مستقیم دارد. در صورت نیاز، جراح روش کار را با جزئیات برای بیمار توضیح میدهد.
معمولاً، موارد کمی از فیستول مقعد خودبهخود بهبود مییابند، انجام جراحی برای درمان این عارضه ضروری است.
علت اصلی این زخم ها یبوست است كه به دلیل رد شدن مدفوع سفت از این ناحیه زخم ایجاد شده و در صورت استمراریبوست بر شدت آن افزوده می شود، البته اسهال شدید و التهاب روده نیز از علل این زخم ها هستند .
بسیاری از بانوان بعد از زایمان یا سزارین به این مشكل دچار می شوند كه علت آن اختلال در دفع است كه به دلیل شلی عضلات لگن در حاملگی ایجاد می گردد. علامت اصلی این بیماری درد هنگام اجابت مزاج است كه گاهی با خونریزی همراه است .
این درد برای بیمارآزار دهنده بوده و گاهی باعث عدم توانایی در دفع می شود.
مبتلایان به
فیشر آنال (بواسیر) شایعترین بیماری آنورکتال در همه گروههای سنی در بین ن و مردان می باشد، گفت: اغلب افراد مبتلا به این بیماری دیر به پزشک مراجعه میکنند که موجب می شود علاوه بر فیشر مزمن به تنگی مقعد دچار شوند.
به علت عدم حمایت نسج نرم در خلف مقعد، شایعترین محل فیشر در این ناحیه ایجاد میشود، مواردی از فیشر دوبل و مواردی انگشت شمار از 3 تا 4 فیشر در بیماران ایجاد میشود.
در حال حاضر درمان فیشر حاد که محافظتی است مسکن، ملین و وان آب گرم است اما در مورد فیشر مزمن عمل جراحی ضرورت دارد.
استعمال لیدوکائین 5 درصد پیش از اجابت مزاج و سپس ریختن آب گرم به مقعد، اسپاسم اسفنکتر را از بین برده و اجابت مزاج به راحتی انجام می شود و پس از اجابت مزاج، درد و سوزش به حداقل می رسد.
استفاده از قرص C-LAX شبی یک عدد و ناپروکسن 250 میلیگرم یک عدد صبح و یک عدد شب پس از صرف غذا به بهبود علایم بیماری کمک می کند.
حدود 75 درصد از بیمارانی که بیش از دو هفته تحت پیگیری با این روش درمانی هستند، بدون نیاز به انجام جراحی بهبود می یابند. بهتر است بیماران با
علاوه بر غذای معمول، استفاده از سبزیجات و میوه به ویژه خیار با پوست و نوشیدن چند لیوان آب اضافی جهت کمک به لینت مزاج بسیار موثر است.
تعدادی از بیماران به رغم جراحی اسفنکتروتومی و ترمیم فیشر در مدت 2 تا 3 هفته بهبود نمییابند که این موارد نیاز به انجام جراحی مجدد دارد.
«
علايم شايع * تورم (در آبسه هاي سطحي) * درد به هنگام لمس راست روده * درد ضربان دار * تب و ديگر علايم جدي تر در مورد آبسه هاي عمقي تر * درد به هنگام اجابت مزاج
در سراسر روده بزرگ و به ویژه در نزدیکی محل خروج مدفوع (مقعد)، غده هایی وجود دارند که مانند غده های عرق، مسئول ترشح موادی هستند که بسته به نوع مواد مترشحه، نقش خود را در تامین سلامت کلی بدن ایفا می کنند. دهانه ی این غده ها به داخل روده باز می شود و ترشحات آن ها از این طریق به داخل روده بزرگ تخلیه می گردد.
امروزه با توجه به عوارض مختصر و گاهاً جدی عمل جراحی كه ممكن است با بی اختیاری همراه باشد اكثر مراكز درمانی معتبر دنیا ابتدا از درمان های مراقبتی از قبیل پماد نیتروگلیسیرین ۲/۰ درصد و یا پمادهای دیلتیازم استفاده می كنند كه میزان موفقیت آن حدود ۶۵ تا۶۰ درصد است. مشكلات تجویز این داروها سردرد و نیاز به مدت زمان طولانی مصرف و گاهاً عدم رضایت بیماران است. داروی دیگری كه امروزه از آن استفاده می شود سم بوتولونیوم است كه داخل عضله داخلی مقعد تزریق می شود و تأثیر آن بین ۸۵ تا۷۰ درصد گزارش شده است و در تحقیقات اینجانب حدود ۷۷ درصد درد و علایم بیمار برطرف شده بود و از محاسن آن سرپایی بودن و بدون عارضه بودن آن است و سریعاً قابل تزریق است و نیاز به بیهوشی و بی حسی ندارد و به صورت سرپایی قابل انجام است و از معایب آن هزینه بالای دارو در ایران است. راه نهایی
علائم
١.استفاده از کاغذ توالتهای سفید و ساده
٢.به آرامی تمیز کردن ناحیه مقعد و پرهیر از کشیدن شدید کاغذ توالت و پرهیز از خراشیدن پوست ناحیه
٣.استفاده از صابونهای ملایم (یا بطور کلی از مصرف صابون پرهیز شود.)
٤.به آرامی پوست مرطوب شده اطراف مقعد را خشک کنید( مثلاً با کمک سشوار) یا کاغذ توالت نرم
٥.استفاده از لباس و و زیر پوش گشاد
٦.استفاده از لباسهای زیر نخی بجای نایلونی
٧.استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک
٨.توجه به رژیم غذایی و حذف غذا هایی که وضع شما را بدتر می کند. بعد از آنکه
٩.میزان مصرف فیبرهای غذایی و آب یا آب میوه را در صورتیکه یبوست دارد افزایش دهید.
١٠.اگر مدفوع شل است نیاز به بررسی توسط پزشک دارد. شما می توانید میزان مصرف میوه ها را افزایش دهید تا مایع زیادی مدفوع را جذب نماید.
هر حفره ای که که از یک طرف سرش باز شده و ترشحاتش خالی می شود
این دهانه در واقع توسط مجرای باریکی به روده بزرگ و مقعد راه دارد و مانند تونل باریکی، پوست اطراف مقعد را به داخل روده بزرگ وصل میمی نماید. به این مجرای باریک، فیستول اطراف مقعد گفته می شود. البته گاهی نیز بدون سابقه بارزی از علائم آبسه مقعدی، فرد دچار فیستول می شود.
پيش از پرداختن به
نوع به تورم و التهابي كه در اثر كشيدگي ديواره هاي سياهرگ ها در بخش انتهايي راست روده و مقعد ايجاد مي شود هموروئيد مي گويند.
نوع ليزر هموروئيد به نوع و درجه بواسير بستگي دارد. كه در زير به تشريح آن مي پردازيم
درجه بندي هموروئيد يا بواسير
بواسير درجه ۱: عروق (سياه رگ ها) دچار تورم شده و گشاد شده اند ولي از از دهانه ي مقعد خارج نمي شوند.
تنها نشانه ي آن خونريزي مي باشد.
بواسير درجه۲: عروق (سياه رگ ها) دچار تورم شده و گشاد شده اند و هنگام دفع مدفوع از دهانه مقعد خارج مي شوند.
پس از دفع خود به خود به سمت داخل مقعد باز مي گردند.
بواسير درجه ۳: عروق ( سياه رگ ها) دچار تورم شده و گشاد شده اند و هنگام دفع مدفوع از دهانه مقعد خارج مي شوند.
پس از دفع خود به خود به داخل باز نمي گردند و با كمك دست مي توان آن ها را به سمت داخل مقعد هدايت كرد.
بواسير درجه۴: سياه رگ هاي ملتهب حتي به كمك دست هم به داخل نمي روند و هميشه در خارج مقعد وجود دارند.
بواسير خوني: نوعي از بواسير مي باشد كه با خونريزي زيادي همراه مي باشد و در صورت درمان نشدن منجر به كم خوني و فقر آهن مي شود.
اشعه درماني بواسير
اين راه به افرادي كه دچار هموروئيد درجه يك و دو هستند توصيه مي شود .
روشي بدون درد و خونريزي كه سرپايي بوده و نيازي به بيهوشي عمومي و بستري در بيمارستان ندارد.
جراحي بواسير با ليزر
اين راه به افرادي كه به هموروئيد درجه سه و چهار يا هموروئيد خوني دچار هستند توصيه مي شود.
لازم به ذكر است كه بهترين و تاثير گذارترين روش براي هموروئيد بيرون زده و خوني جراحي با ليزر مي باشد.
همچنين اين روش راحت تر بوده و عارضه و خونريزي كمتري دارد زيرا خود ليزر باعث ترميم شريان هاي خوني مي شود.
درمان از طريق ليزربواسير
اين درمان با تاباندن اشعه ليزر توسط فيبر نوري صورت مي گيرد.
درمان هموروئيد با ليزر به سه روش مي باشد.
ليزر كم توان (مادون قرمز)
در اين روش اول در چند جلسه از ليزر كم توان استفاده مي شود. كه هدف استفاده از اين ليزر كاهش ورم و درد و خونريزي است و نتيجه درمان آن قطعي و دائمي نيست و با اين روش بيماري كامل برطرف نميشود.
ليزر پرتوان (كربن دي اكسيد)
ليزرco2 همانند چاقوي جراحي هموروئيد را به طور كامل برداشته و سپس رگ هاي خوني بخيه مي شوند و زخم تا زماني كه ترميم شود باز گذاشته مي مانند.
ليزر آسيب كمي به بافت وارد مي كند ولي به دليل وجود زخم تا مدتي نياز به مراقبت مي باشد.
عوارض ليزر پر توان
هنگام استفاده از ليزر پرتوان كه در راستاي حذف توده ي هموروئيد در زير مخاط و سوزاندن آن كاربرد دارد. اگر ليزر را به صورت نادرست انتخاب كنيد و قدرت آن زياد باشد احتمال سوزاندن بافت زياد است. ولي اين احتمال در دستگاه هاي پيشرفته كمتر مي باشد.
تركيب ليزر پر توان و كم توان
براي افرادي كه
ليزر دايود
ابتدا با بخيه رگهاي خونرسان به هموروئيد را مي بنديم و سپس رگها و بافت را منعقد ميكنيم تا هموروئيد كوچك شود. و در كمتر از يك ماه اندازه آن به طور قابل توجهي كاهش مي يابد.
در اين روش زخم ايجاد نميشود و درد و ناراحتي بعد عمل بسيار كم ميباشد و احتمال درمان قطعي كمتر از ليزر co2 است.
مزايا استفاده از ليزر بواسير
رژيم پر فيبر به علاوه مصرف مسكن و آنتي بيوتيك پس از ليزر براي درمان هموروئيد توصيه مي شود.
هزينه جراحي ليزر بواسير
هزينه اين جراحي با توجه به مهارت و تجربه ي پزشك متخصص و همچنين كلينيك منتخب متفاوت مي باشد.
براي استعلام مبلغ دقيق با شماره تماس هاي كلينيك ليز شفا تماس حاصل فرماييد.